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香港验血查性别检测男女结果是儿子,试管婴儿冷冻胚胎移植后的注意事项

2023-11-24 本文已影响 772人  未知
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冷冻胚胎移植后,应注意卧床休息,保持轻松愉快的心情,有利于胚胎的顺利着床和发育。

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1、移植后不要憋尿。如果想要小便,应及时上厕所。因为膀胱位于子宫的前面,所以当膀胱中有大量尿液时,它将压迫子宫,这可能导致子宫收缩。

2、移植后多喝水。由于在移植过程中不能使用消毒剂以避免影响胚胎,因此只能在移植过程中彻底清洗阴道,而不能消毒。但女性的尿道非常短且靠近阴道,因此术后容易发生尿路感染。如果喝大量的水,则可以多排尿来冲洗尿道,减少尿路感染的机会。

3、移植后卧床休息:移植后,通常需要2-3个小时卧床休息。休息主要是为了使移植后的子宫放松,使全身放松有利于子宫的休息。卧床时,不必过分坚持姿势,紧张对健康不利。

4、当心便秘。移植后,患者缺乏运动,加上服用黄体酮和其他药物,导致肠道活动和便秘减少。为了防止便秘,妇女应确保移植后进食,因为当肠被足够的食物压迫和刺激时,肠蠕动会增加。此外,我们应多吃富含纤维的食物,例如水果和蔬菜,这些食物可促进肠道运动并避免便秘。

5、移植后的两周内,避免前往空气流通不良的拥挤场所。如果天气变化,请及时增添衣物以免受凉。

6、按时服药:在移植后的一段时间内,应根据医生的建议按时用药。

7、胚胎移植后两周,如果没有月经,可能已怀孕。应该去医院及时检查以确认是否怀孕。

在试管婴儿过程中,治疗的每个步骤都需要专业医生的准确判断和丰富经验,以使试管治疗更顺利。每一步都很重要。只有做好准备,我们才能提高试管婴儿的成功率。俄罗斯试管婴儿祝每个想要孩子的家庭怀孕顺利!

试管婴儿健康风险多!冷冻胚胎婴儿患癌风险是普通婴儿的2.4倍


文/周亦川编/袁月

【搜狐健康】部分家庭由于工作或其他原因,会选择将胚胎人工冷冻,等到适当的时候再生育。听上去很美好,但需要承担额外的健康风险。据CNN网站报道,12月10日《美国医学会杂志》发布的一项新研究指出,冷冻胚胎婴儿患癌症风险较高,是普通婴儿的2.43倍。

美国克利夫兰诊所生殖内分泌学家JeffreyGoldberg博士介绍,自1978年以来,全世界共有800万婴儿通过辅助生殖技术出生,此类婴儿早期健康风险较高,包括出生体重低、早产和其他先天缺陷等等。但是,我们对辅助生殖带来的长期影响还认识不足。

丹麦是辅助生殖技术比例最高的国家之一,2026年将近10%的婴儿通过某种类型的辅助生殖技术出生。由此,研究人员选择了丹麦的数据,他们通过调查丹麦出生登记簿、癌症登记以及不孕队列数据发现,在所有的1085172名婴儿中,有2217人被诊断患有癌症。

Goldberg将正常分娩婴儿与辅助生殖技术出生婴儿比较发现,使用冷冻胚胎技术出生的婴儿患癌症的风险较高。具体而言,育龄期妇女正常分娩婴儿每10万人中有17.5人患癌症,而冷冻胚胎移植治疗所生的孩子为每10万人有44.4人患癌,为前者的2.43倍。其中,白血病患病率为普通分娩的2.87倍,而交感神经肿瘤发病率则为7.82倍,这两类肿瘤是造成癌症发病率升高的主要原因。

其他辅助生殖治疗,包括使用药物、人工授精、试管婴儿等方法出生的婴儿,患癌症风险没有增加。

Goldberg分析,使用冷冻胚胎治疗的女性及伴侣往往年龄较大,这会带来较高的癌症风险,如果母亲肥胖,过多的体重也会增加孩子健康风险。值得注意的是,冷冻胚胎转移与新鲜胚胎转移不同,过程中的冷冻和解冻、冷冻保护剂以及生育药物使用的差别也可能带来癌症风险。比如,其中使用的雌激素以及孕激素是已知的致癌物,暴露量以及时间带来的风险均有差别。

当然,这项研究还有很多局限性。首先,它始于1996年,之后生殖实验室设备和相应的治疗方案技术发生了很多变化,如果以目前出生的婴儿再进行研究,也许会产生不一样的结果。研究人群仅选用了丹麦人,可能在其他种族地区会有很大的不同。同时,儿童期癌症发病率很小,因此几乎没有病例可用于疾病亚组分析。此项结果应谨慎解释,其中特定类型癌症的数据尤其不稳定,值得我们更长时间的研究观测。

Goldberg总结,2.43倍的癌症风险增加在临床上很有意义,但对于一个家庭,儿童癌症的发病率仅为万分之几,是一个极低的数字。结合其他冷冻胚胎带来的差异,家庭和医生可以多做一些讨论,还不必过度惊慌。

参考资料:

1.CNN

Studylinksfrozenembryotransfertohigherchildhoodcancerrisk

2.jamanetwork

香港男女验血多久出结果>AssociationBetweenFertilityTreatmentandCancerRiskinChildren

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陕西省科学技术协会 说说试管婴儿和胚胎冻融技术


王晓红主任给刚出生的宝宝剪脐带

事件还原

李女士因输卵管阻塞和多囊卵巢综合征,在唐都医院生殖医学中心进行试管婴儿技术助孕治疗。2003年8月,她成功取卵12枚,并形成12枚胚胎,移植2枚,冷冻7枚,当月助孕成功,2004年产下一名体重2900克的健康男婴。而剩下的7枚胚胎就一直在唐都医院生殖医学中心,利用当时常用的程序化冷冻胚胎技术进行冻存保存。2015年,随着二胎开放政策的实施,李女士再次来到唐都医院,想要通过冻融胚胎试管婴儿技术再圆二胎梦。经过一系列检查,她的身体条件适合再次接受试管婴儿技术助孕,但由于当时技术条件限制,李女士的胚胎是用程序化冷冻胚胎技术进行冻存的,和目前使用的玻璃化冷冻技术,其解冻过程中的胚胎培养液完全不同。为了使胚胎成功复苏,王晓红主任和她的团队,为李女士的胚胎专门定制了适合程序化冷冻技术的特殊培养液,经该培养液培育后,7枚胚胎有3枚存活,从中选择了2枚移植,当月就助孕成功,今年2月24日上午9时03分,李女士剖腹产产下一名重3440克的健康男婴。

什么是胚胎冻融技术

“胚胎冷冻技术是辅助生殖技术重要的衍生技术之一。”唐都医院人类辅助生殖技术实验室负责人李博说,这是在试管婴儿新鲜取卵治疗周期中,胚胎移植后剩余的可利用胚胎进行冷冻保存,并在适当的时机进行胚胎解冻,将冻融胚胎移植使患者受孕的一项技术。

这项技术主要适用于新鲜周期因并发症或其它原因不适合胚胎移植的患者;新鲜周期胚胎移植后优质胚胎还有剩余的患者;新鲜周期可用胚胎少,有积攒胚胎要求的患者;反复新鲜周期移植后种植失败的患者和为进行胚胎植入前遗传学筛查的患者。对于患者而言,新鲜周期移植后,剩余可用胚胎可以冷冻保存,避免胚胎浪费,如果新鲜移植周期失败或流产,患者可以再次移植冷冻胚胎,避免再次促排卵治疗,降低费用,减轻痛苦,一旦患者在新鲜周期发现感冒、发热、白细胞升高、肝功异常、孕酮提前阳性、子宫内膜过薄等不利因素时,冷冻胚胎可以为患者提供治疗时间,以便提高移植成功几率。

冻融胚胎孕育有没有年龄限制

唐都医院生殖医学中心主任王晓红说,妇女的生育力一般在35岁以后开始下降,在40岁以后下降明显,主要是卵巢功能下降,卵子闭锁加速,反应性差,因而治疗效果差。最佳的生育年龄在35岁以前,即使要二胎,年龄最好也不要超过40岁。年龄越大,在孕育胎儿的过程中,风险也会增大。

目前使用的是胚胎玻璃化冻融技术

唐都医院人类辅助生殖技术实验室负责人李博告诉记者,当时只有程序化冷冻法,随着技术改革,2009年更改为玻璃化冷冻法。胚胎玻璃化冻融技术是指将早期胚胎经特殊处理后,与高浓度冷冻保护剂放在承载工具上,直接投入液氮中,在极快的降温(>2000℃/min)过程中,细胞内外均不形成或极少形成冰晶,胞内仍保持液态时的分子和离子分布的一项新技术。与传统的程序化冻融技术相比,具有简便、快速、经济和避免细胞内外冰晶形成;可获得较高的胚胎复苏存活率,为配子和胚胎在体外的保存提供了更可靠的保障。

冷冻胚胎孕育的孩子健康不受影响

冷冻了这么多年的胚胎,能孕育出健康的宝宝吗?很多人会有这样的疑问,对此,李博说,冷冻胚胎保存在-196℃的液氮中,温度是恒定的,理论上胚胎的代谢已经停止,可以无限期保存。目前,在临床上七八年,甚至十多年的冷冻胚胎孕育手术都还在做,没有证据证明冷冻胚胎孕育的孩子,在智力、体力、健康程度上就要差于新鲜胚胎分娩的孩子。

在试验过程中通过对小白鼠的胚胎进行3至5次的反复冻融,都是没有问题的。国外有位专家也是用动物胚胎做研究,对一个胚胎反复做了100次的冻融,结果显示,胚胎没有受到损伤。胚胎复苏后,会经过形态发育以及动力学等一系列检测,完全合格后才会植入患者体内。理论上讲,能够复苏的胚胎且检测后各项指标均合格,没有事例证明生出来的孩子不健康。

截至目前,唐都医院共为23000多对不孕不育患者的近10万枚胚胎进行冷冻,共计解冻胚胎27000余个,解冻复苏率存活率高达95%,移植近13000例患者,出生了4293个健康婴儿。近一年冻融胚胎移植的临床妊娠率高达60%以上,达到国际先进水平。

什么是一代、二代、三代试管婴儿

说了冻融技术,不得不提的就是试管婴儿。试管婴儿,医学术语又叫体外授精和胚胎移植技术,是指从女方的卵巢内取出卵子,在实验室的恒温箱内让它们与男方的精子结合,形成早期胚胎,再将它移植入女方子宫内的助孕方法。恒温箱充当了输卵管的功能,让精子与卵子在里面相遇、结合,孩子是在母亲的子宫内长大的。

唐都医院生殖医学中心主任王晓红说,很多患者在就医时会要求医生为自己使用第三代试管,认为最新技术就是最好的技术,这是一种误区。随着试管婴儿技术的发展,新的技术是为了解决更复杂的疑难问题。采取什么样的方案治疗是要根据患者的具体情况来制定的,一代、二代、三代试管婴儿都有具体的适应人群。我们常说的“第一代试管婴儿”、“第二代试管婴儿”、“第三代试管婴儿”是指技术的演变。

体外受精-胚胎移植技术,俗称第一代试管婴儿技术,是将不孕夫妇的精子和卵子取出,在体外完成受精和胚胎的早期发育,然后将早期胚胎放回母亲子宫内,使其继续发育、生长直至足月分娩。该技术的适应症,主要包括女方各种因素导致的配子运输障碍(如输卵管梗阻;输卵管通畅不良伴积水;输卵管结核;输卵管与周围组织粘连;盆腔粘连等);女方排卵功能障碍;子宫内膜异位症;不明原因的不育;人工授精失败术后等。因此,第一代试管婴儿技术主要解决了因女性因素引起的不孕。

卵胞浆内单精子显微注射技术,即我们所谓的第二代试管婴儿技术,是采用显微操作仪,对离体卵子进行显微操作,将单个精子注入卵母细胞胞浆内,以完成体外受精的一项辅助生殖新技术。该技术的适应症主要包括,少、弱畸形精子症;不可逆的梗阻性无精子症;生精功能障碍;精子顶体异常;前次IVF受精率低于30%;需行种植前遗传学诊断技术的患者等。因此,第二代试管婴儿技术主要解决了因男性因素引起的不育问题。

胚胎植入前遗传学诊断与筛查(PGD/PGS)试管婴儿,俗称“第三代试管婴儿”,是分子生物学与体外受精相结合的产物。这项技术能够在胚胎发育至第3天或第5天时,一次性对其46条染色体进行诊断或筛查,排除带有遗传性疾病或染色体数目和结构异常的胚胎,选择未见异常的胚胎植入母体子宫,从而提高患者的临床妊娠率,降低流产率,最大程度避免出生缺陷的风险。适用于生育过染色体异常出生缺陷患儿的患者、孕早期反复自然流产患者、反复试管婴儿技术胚胎着床失败患者、亲代染色体异常患者和有单基因病遗传高风险的家庭等。

聚合酶链式反应(PCR)、荧光原位杂交技术(FISH)、染色体微阵列技术(CMA)、高通量测序技术(NGS)等分子生物学技术均可用于不同目的的PGD/PGS检测。目前NGS是最先进、适用性最广的一项检测技术,这项技术具有通量大、时间短、精确度高、信息量丰富和能够发现新的基因突变、基因融合等优点。记者王嘉阮班慧


医护人员为刚出生的宝宝检查


刚出生的宝宝重3440克

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